Nuovo antagonista del recettore dei mineralcorticoidi ben tollerato nei pazienti con scompenso cardiaco e con insufficienza renale cronica


Un antagonista del recettore dei mineralcorticoidi di nuova generazione è risultato associato a un miglioramento dei livelli di potassio e della tolleranza renale nei pazienti con scompenso cardiaco e con malattia renale cronica.

Lo studio di fase II, ARTS, randomizzato, in doppio cieco ha valutato gli effetti di BAY 94-8862, un antagonista del recettore dei mineralcorticoidi non-steroideo, considerato essere associato a un inferiore rischio renale, rispetto agli antagonisti dei recettori dei mineralcorticoidi di prima generazione.

Sono stati presentati i dati del braccio Parte B dello studio ARTS.

Il braccio Parte B ha incluso 393 pazienti con insufficienza cardiaca ( classe NYHA II/III ) e malattia renale cronica lieve o moderata ( velocità di filtrazione glomerulare stimata da 30 a 60 ml/minuto ), assegnati in modo casuale a BAY 94-8862 2.5, 5 o 10 mg una volta al giorno, oppure 5 mg due volte al giorno; placebo o a Spironolattone ( Aldactone ).

Lo studio è stato condotto in 55 Centri di 10 Paesi.

I pazienti assegnati a qualsiasi dosaggio di BAY 94-8862 hanno manifestato minori incrementi medi di concentrazione del potassio sierico, rispetto ai pazienti assegnati a Spironolattone ( P inferiore a 0.0001 per dosi giornaliere, P=0.0107 per la dose due volte al giorno ).

L'incidenza di iperpotassiemia è stata del 12.7% nel gruppo Spironolattone, rispetto al 5.3% nel gruppo BAY 94-8862 ( P= 0.048 ).

Tutte le dosi di BAY 94-8862 si sono dimostrate sicure e ben tollerate.

Sia il farmaco sperimentale sia lo Spironolattone hanno prodotto un effetto quasi uguale su BNP ( peptide natriuretico di tipo B ), NT-proBNP ( frammento N-terminale del precursore proteico BNP ) e albuminuria. ( Xagena2013 )

Fonte: Heart Failure Congress, 2013

Cardio2013 Nefro2013 Farma2013


Indietro

Altri articoli

Diversi studi hanno suggerito che i pazienti con insufficienza renale possono trarre beneficio dall’emodiafiltrazione ad alte dosi rispetto all’emodialisi standard....


Jardiance, che contiene il principio attivo Empagliflozin, è un medicinale usato per il trattamento del diabete mellito di tipo 2,...


I pazienti con insufficienza renale sottoposti a emodialisi vanno incontro a decondizionamento fisico e multimorbilità. Gli interventi legati all’esercizio fisico...


La malattia renale cronica e il diabete di tipo 2 sono associati indipendentemente all'insufficienza cardiaca ( HF ), una delle...


L'effetto dei glucocorticoidi sui principali esiti renali e sugli eventi avversi nella nefropatia da IgA è incerto. Sono stati valutati...


Secondo un nuovo studio, i pazienti anziani con malattia renale cronica ( CKD ) e diabete mellito sembrano avere circa...


I dati relativi all'efficacia e alla sicurezza nel mondo reale di Sofosbuvir / Velpatasvir ( Epclusa ) con o senza...


La malattia renale cronica e l'insufficienza cardiaca sono stati di insulino-resistenza associati a un'elevata incidenza di diabete. È stato valutato...


I regimi diuretici efficaci che utilizzano i diuretici dell'ansa nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta scompensata sono spesso limitati dallo...


Nello studio EMPEROR-Reduced ( Empagliflozin Outcome Trial in Patients With Chronic Heart Failure With Reduced Ejection Fraction ), Empagliflozin (...